臨汾市人民醫院骨創傷一科趙占富主任和郭鍵副主任完成了3例跟腱斷裂的微創治療,報道如下。
一、新鮮橫斷型跟腱斷裂
患者男,31歲,入院12小時前在百米訓練時突然聽見“嘣”一聲悶響,隨即覺左足跟疼痛,足跖屈活動受限,我院急診就診,考慮跟腱斷裂,行左足MRI檢查后確診。
患者為體育教練,對運動功能恢復要求較高。趙占富主任為其進行微創手術治療。
手術時間長約30min,手術切口長約2.5cm。
二、陳舊性橫斷型跟腱斷裂
患者男,31歲,入院19天前打籃球時致左足跟疼痛。入院前1天在外院行MRI檢查示跟腱斷裂。
趙占富主任決定采用微創治療
術前切口設計
手術切口僅4cm,手術時間約30分鐘
三、新鮮撕裂型跟腱斷裂
患者男,33歲,主因奔跑時時左足跟疼痛、活動受限2小時入院。診斷為:左側跟腱斷裂。
MRI顯示為肌腱與肌肉移行部的撕裂,為高位撕裂。治療難度大,傳統手術治療切口較長,不愈合及再次撕脫風險大。
趙主任及其團隊為患者進行通道微創吻合術治療
依然是術前切口設計
因患者跟腱馬尾樣撕裂較長,近端增加橫行小切口
跟腱斷裂是常見的運動損傷,若治療不當、術后不適當的功能鍛煉,易導致跟腱的短縮缺損、局部皮膚壞死、感染,嚴重影響患者運動功能恢復,甚至終止運動生涯。
傳統跟腱修復術切口大,對跟腱及腱周膜的血液循環損傷也較大,在傷口感染、皮膚壞死、延遲愈合或關節僵 直等諸多并發癥。